О том, какова роль генома в предрасположенности или, наоборот, невосприимчивости человека к COVID-19, «Российской газете» рассказал директор Медико-генетического научного центра имени академика Н.П. Бочкова, главный внештатный специалист по медицинской генетике Минздрава России, член-корреспондент РАН Сергей Куцев.
COVID-19 у всех протекает по-разному: у кого-то почти незаметно, у других настолько тяжело, что им необходим кислород в реанимационном отделении. Может ли зависеть тяжесть течения заболевания у конкретного человека от его генома?
«За этот год, что мы живем с этой новой инфекцией, проведено уже много исследований на эту тему. Ученые пытаются понять, почему одни, находясь в контакте с заболевшим, не заражаются, а другие — подхватывают вирус и болеют тяжело. В сущности, это такие же исследования, как попытка выявить генетическую предрасположенность к частым заболеваниям, например спорадическим формам рака, сердечно-сосудистым, сахарному диабету и так далее, — пояснил Сергей Куцев. — При этом надо понимать, что как частые заболевания, которые я назвал, так и инфекционные — тот же COVID-19, — развиваются под воздействием многих факторов. Конечно, всегда есть какая-то генетическая компонента, которая будет предрасполагать к развитию того или иного заболевания, но ее доля, если мы говорим не о наследственных заболеваниях, не велика».
Влияние генома ученые пытаются установить в своих исследованиях, для этого сравниваются особенности генома у двух когорт — заболевших и не заболевших. «Но это невозможно использовать для индивидуального прогноза — для расчета риска для конкретного человека. Нельзя сказать: у тебя такой генотип и ты будешь болеть. А если другой генотип — болеть не будешь», — отметил ученый.
Он пояснил, что тяжесть течения COVID-19 во многом зависит от особенностей иммунной системы и от того, есть ли у человека хронические заболевания легких, сосудов, эндокринной системы. «Если у пациента есть патология легких, например легочный фиброз, то однозначно у него будет тяжелое течение заболевания. Возможно, у человека нет генетической предрасположенности к коронавирусу, но у него ожирение, диабет, он курит — тут опять можно с уверенностью ожидать тяжелого течения. Но описать такие риски с точки зрения генетики человека — не получится», — отметил Сергей Куцев.
